2025-12-28 星期日
乙巳年 冬月初九 节气 [冬至后]
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警惕：肝癌的魔爪正伸向青壮年 金瓶梅 肝外科 吴均政 近几个月来，金瓶梅 肝外科连续收治十多例青壮年肝癌患者，这些患者大都是三四十岁刚出头，有的一经发现就已是晚期，有的则因肿瘤破裂出血才来就诊。这一现象给我们敲响了警钟，肝癌已非是中老年人的“专利”，它已将魔爪伸向年轻人。因此我们要注意定期体检，尽量早期诊断、早期治疗，这样才能取得较好疗效。 早期肝癌无明显症状或仅有慢性肝炎的一般症状，例如神疲、乏力、腹胀、食欲不振、厌油、消化不良等，因而不易早期发现，待癌变到一定程度后才会出现右上腹渐进性疼痛、食欲不振、消瘦、乏力及恶病质等，严重出现发热、黄疸、腹水，甚至呕血等。肿瘤较大时常可自行触摸到包块。目前的研究认为肝癌的发生与病毒性肝炎有密切关系，HBsAg阳性者肝癌的发生率是HBsAg阴性者的250倍，另外黄曲霉毒素与饮水污染也是引起肝癌的主要原因，酒、亚硝胺、放射性物质等也与肝癌的发生有密切关系。 为此，我们呼吁凡是HBsAg阳性者或有肝癌家族史的均属肝癌高危人群，应定期到医院检查肝功能、甲胎蛋白（AFP）以及B超、CT等，以便能早期诊断，早期治疗，提高肝癌的远期疗效。 目前肝癌的治疗方法主要有：手术、放射介入、超声介入等多种治疗手段。原发性肝癌起病隐匿，由于早期缺乏典型症状，自行就诊患者多属于中晚期。长期以来，手术切除被认为是肝癌的最好治疗手段。然而，由于肝癌常常是多发肿瘤病灶，并易侵犯肝内血管，迅速播散至全肝，而且往往伴有严重的肝硬化背景，所以许多患者就医时，已不适宜手术治疗。超声引导射频消融治疗作为一种新兴的简便、安全、有效的高温物理疗法，采用多极探针，在超声引导下，经皮肝穿刺，将探针定位于肿瘤组织，通过射频输出，使靶区温度达到60～105℃，足以使肝脏肿瘤组织消融、坏死，达到治疗目的。早期肝癌通过综合治疗5年生存率可达到70％；而晚期肝癌5年生存率是10～20％。乙肝表面抗原携带者除应定期到医院检查外，还应避免饮酒，注意休息及加强体育锻炼，提高自身免疫力。 |
| ［发布日期：20090323］ |
